ABSTRACT
Objetivo: Descrever os medicamentos prescritos para o tratamento hormonal do processo transexualizador em estabelecimentos de saúde de atendimento especializado para pessoas transexuais e travestis no Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: Estudo descritivo, com coleta de dados nesses estabelecimentos, no período maio-setembro/2020, utilizando-se instrumento elaborado pelos(as) pesquisadores(as). Obtiveram-se dados sobre o perfil de usuários(as) e características do cuidado farmacológico de tratamento hormonal. Resultados: A pesquisa contemplou todos os sete serviços do estado. Para mulheres transexuais e travestis, medicamentos antiandrogênicos e espironolactona foram prescritos em todos os serviços. Apenas um estabelecimento não prescreveu ciproterona. Todos os estabelecimentos de saúde realizaram prescrição de medicamentos a base de estrógenos, com diferenças na via de administração; para homens transexuais, todos prescreveram andrógenos por via intramuscular. Conclusão: A pesquisa aponta os medicamentos prescritos e sua diversidade, ratificando a necessidade da produção de informação para implementação das políticas de equidade no Sistema Único de Saúde.
Objetivo: Describir los medicamentos prescritos para el tratamiento hormonal en establecimientos de salud que brindan atención especializada a transexuales y travestis en Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: Estudio descriptivo, con recolección de datos en los establecimientos, entre mayo y septiembre de 2020, utilizando el instrumento desarrollado por los investigadores. Se obtuvieron datos sobre el perfil de usuarios (as) y características del cuidado farmacológico de tratamiento hormonal. Resultados: La encuesta abarcó los siete servicios estatales. Para las mujeres transgénero y travestis se prescribieron antiandrógenos y espironolactona en todos los servicios. Sólo un establecimiento no prescribió ciproterona. Todos los establecimientos de salud prescribieron medicamentos a base de estrógenos con diferencias en la vía de administración. Para los hombres transgénero, todos los andrógenos se recetan por vía intramuscular. Conclusión: La investigación destaca la diversidad de medicamentos prescritos, ratificando la necesidad de producir información para la implementación de políticas de equidad en el Sistema de Salud Brasileño.
Objective: To describe the drugs prescribed for hormone treatment as part of the transsexualization process in health facilities providing specialized care for transsexual and transvestite persons in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: This was a descriptive study based on data collected in health facilities between May and September 2020 using the instrument developed by the researchers. Results: The survey covered all seven services in the state. Antiandrogen drugs and spironolactone were prescribed for transsexuals and transvestites women in all services. Only one service did not prescribe cyproterone. All health facilities prescribed estrogen-based drugs, although with differences in the route of administration. In the case of transsexuals men, all services prescribed androgens to be administered via the intramuscular route. Conclusion: The study indicates which drugs are prescribed and their diversity, ratifying the need to produce information for the implementation of equity policies in the Brazilian National Health System.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Transsexualism , Hormone Replacement Therapy/statistics & numerical data , Sexual and Gender Minorities , Brazil , Epidemiology, Descriptive , Medication Therapy Management , HormonesABSTRACT
O processo de hormonização visa reduzir características físicas atribuídas do gênero designado no nascimento e induzir características desejadas pela pessoa. A aprovação da Política Nacional de Saúde LGBT e, posteriormente, a Portaria que redefine e amplia o processo transexualizador no SUS proporcionaram a possibilidade de atenção especializada para pessoas trans e travestis. Para mulheres trans e travestis o uso recomendado é de estrógenos e medicamentos antiandrógenos adjuvantes. Para homens trans, os medicamentos utilizados são a base de ésteres de testosterona. Esta pesquisa buscou conhecer a composição da equipe multiprofissional que realiza atendimento especializado para pessoas trans e travestis, tanto em serviços habilitados no processo transexualizador, quanto os que ainda não estão habilitados no Estado do Rio Grande do Sul. Também foi investigado o perfil de prescrição de medicamentos nos serviços e exames solicitados para acompanhamento da farmacoterapia. Ficou demonstrado que proporcionalmente, as equipes são compostas por mais profissionais de medicina, seguidos de profissionais de enfermagem. Também ficou evidente a ausência de profissionais de farmácia, o que quer dizer que não há acompanhamento da terapia medicamentosa e os(as) usuárias não recebem informações sobre medicamentos de um profissional da área. É evidente que predomina o modelo biomédico na Portaria que regula o processo transexualizador, que é focada para alterações corporais induzidas por hormônios ou cirurgias. A principal lacuna que fica demonstrada e a inexistência de um Protocolo Clínico que oriente a prescrição de medicamentos, solicitação de exames e período de acompanhamento para pessoas trans e travestis.
The hormonization process has the objective of reducing the physical characteristics attributed to the genus designated by the nacer and inducing characteristics desired by the person. The approval of the National LGBT Health Policy and, subsequently, the Order that redefines and expands the process of transsexualization in the SUS provides the possibility of specialized care for trans and transvestite people. For trans women and transvestites the recommended use of estrogens and adjuvant antiandrogen drugs. For trans men, the drugs used are based on testosterone esters. This investigation sought to know the composition of the multiprofessional team that provides specialized attention to trans people and transvestites, both in the services enabled in the process of transsexualization, and in those who are not yet qualified in the State of Rio Grande do Sul exámenes requested to accompany the pharmacotherapy. If we show that proportionately, the teams are composed by bad medical professions, followed by nursing professions. The absence of pharmacy professionals was also evident, which means that there is no follow-up of pharmacotherapy and users in receiving information about medicines from a professional in the field. It is evident that the biomedical model in the Ordinance that regulates the transsexualization process, which focuses on body changes induced by hormones or surgeries, predominates. The main loophole that is due to the lack of a Clinical Protocol that guides the prescription of drugs, requesting problems and follow-up periods for trans people and transvestites.